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1. 죽상동맥경화증
동맥이 딱딱해지고 내강이 좁아지는 병으로, 전신적 혈류량의 감소를 유발합니다. 음경 동맥에도 같은 작용을 유발하며, 발기
부전을 일으키는 이유가 될 수 있습니다. 죽상동맥경화증은 알려진 여러 위험인자들중 가장 발기부전과 연관성이 높은 것
으로 밝혀지고 있습니다.

2. 흡연
특히 흡연은 위의 위험인자를 유발할 수 있는 또 하나의 복합적 요인으로 알려져 있습니다.

3. 당뇨
혈액내의 당성분이 높게 유지되는 것으로 이는 작은 혈관들과 말초신경의 손상을 유발합니다. 결국 이러한 손상이 진행됨에 따라
발기에 필요한 말초신경과 혈관이 손상되어, 발기부전에 이르게 되며, 당뇨환자의 60%에서 발기부전을 호소하고 있습니다. 4. 약물 현재 일반적으로 처방되는 약물의 200여가지 정도가 발기부전을 유발하는 것으로 알려져 있습니다. 이들로는 혈압강하제, 심장약, 항우울제, 진정제, 정온제 등이 있습니다. 5. 호르몬 불균형 발기부전 원인의 약 5%미만을 차지하고 있습니다. 남성 호르몬의 부족은 성욕의 감소와 발기부전을 유발합니다. 과플록란틴혈증 (유즙형성 호르몬)등을 일으키는 뇌의 송과선 종양이나, 다른 신장이나 간질환 등도 호르몬 불균형을 유발하는 요인으로 알려져 있습니다. 6. 신경학적 원인 중풍등의 뇌혈관 질환이나 척수 손상등도 발기부전의 원인이 됩니다. 당연히 이러한 질환들은 신경전달의 문제를 일으키기 때문 입니다. 또한 파킨슨씨 병이나 알츠하이머 질환, 치매, 다발성 골수 경화증 등도 발기부전을 유발할 수 있는 질환들입니다. 7. 골반 수술과 손상 골반부분의 손상과 척수 손상은 발기에 중요한 역할을 담당하는 신경과 혈관에 손상을 끼치게 되어 발기부전을 일으킬 수 있습니다. 당연히 직장수술, 전립선수술, 방광수술, 대장수술 등도 마찬가지로 하나의 원인이 될 수 있습니다. 8. 페이로니씨 병 음경해면체를 싸고 있는 백막은 어느정도의 탄성도를 유지하여야, 정상적으로 음경이 늘어났다 줄어들면서 발기를 유지하게 되는 것인데, 이 질환은 어떠한 이유로든지 백막의 탄성도를 유지할 수 없도록 부분적 염증반응이 발생하여, 발기시에 음경이 구부러지는 현상이 발생합니다. 따라서 성적 활동에 방해를 주거나, 발기시에 상당한 통증을 유발하는 질환입니다. 9. 정맥누출 발기시에는 음경 정맥이 수축하여, 음경으로부터 빠져나가는 혈액의 양이 줄어들어야 발기가 유지될 수 있는데, 어떠한 이유에서 든지 이러한 정맥의 수축이 장애가 발생하여, 음경의 혈액이 정맥내로 빠져나가 발기를 유지할 수 없는 상태를 가리킵니다. 10. 정신학적 요인 우울증, 죄책감, 근심 걱정, 과도한 스트레스, 불안감 등 성욕 감퇴와 발기부전을 일으키는 중요한 요인들 입니다. 만약 한 두번의 발기부전을 경험하게 되면, 성행위와 관련되어 걱정하게 되고, 성행위에 대한 자신감을 잃게 되어 성행위가 두려워지게 되고, 이것이 지속적으로 반복하게 되어, 발기부전에 영향을 주는 것을 예로 들 수 있습니다..
1. 혈액검사와 소변검사
혈액검사는 발기부전환자의 진단에 적용되고 있습니다. 이들 검사들로는 호르몬수치, 혈중 지질량, 혈당치, 신기능 수치, 간기능수치
그리고 갑상선 기능검사들이 있습니다. 지나치게 높은 프롤락틴 수치는 남성호르몬 (테스토스테론)을 감소시키고, 이는 다시 
성욕감퇴로 이어지며, 이들 역시 다른 성호르몬과 함께 측정하게 되며, 지속적으로 감퇴한 경우 내분비학적 검사를 실시해야 
합니다.
						
2. CBC 검사
이 검사는 적혈구, 백혈구 등의 수치 등을 측정하는 것으로, 빈혈 등의 진단에 유용합니다. 적혈구수치의 감소는 신체내 산소
유용성에 대한 제한을 나타내는 간접적인 지표로, 만성피로와 전신 쇠약감 등도 함께 알려주는 역할을 합니다.

3. 간기능 수치 및 신기능 수치
간 및 신장 질환은 여러가지의 호르몬 불균형을 일으킬 수 있습니다. 혈액검사를 통하여 간접적으로 간과 신장의 기능을 알 수 
있습니다.

4. 소변검사
소변검사를 통하여, 뇨증 단백질, 당, 호르몬 등을 예측해 낼 수 있으며, 이는 당뇨와 남성 호르몬 결핍증, 신기능의 이상유무를 
알아내는 유용한 방법 입니다.

5. 발기능 검사
음경 혈류 복합 초음파, 전립선검사, 야간 수면 발기 검사 (NPT test),  음경 진동각 검사
1. 정신적 치료
대단히 많은 수의 발기부전을 호소하는 환자들은 정신적인 요인들을 극복하지 못하는 특징을 가지고 있습니다. 그러므로 먼저 
정신적인 원인을 치료한다면 이것은 자신감으로 이어지고, 결국 손상된 발기 기전 및 성적 수행능력의 회복을 기대할 
수 있습니다.

2. 내과적 치료

 비아그라, 자가 주사법, 혈관 재건술, 요힘빈, 요도좌제, 유프리마 (Uprima), 진공흡인기

3. 수술결정
일부 환자들은 음경 보형물 수술을 결심하고 결정하는데 주저하거나 고민하기도 합니다.
이런 분들에게는 이미 음경 보형물 수술을 받은 후 정상적인 성생활을 영위하고 있는 선배 환자와 그 배우자를 직접 만나보라고
권유하고 있습니다.
그분들을 만나보면 이 수술을 받은 후 그들이 느끼는 성적 행복감이 그들의 일상 생활에 얼마나 영향을 주는지 잘 알게 되며,
이 수술에 대한 불안감이 없어지게 됩니다. 발기부전증 환자가 보형물 수술을 받으면 성생활은 물론 매사에 의욕이 생겨 
삶의 질이 향상됨을 자주 발견하게 됩니다.
자가 주사법은 다른 약물복용과 달리 음경해면체에만 국소적으로 약물작용이 일어나기 때문에 전신적인 부작용이 
전혀 없어서 고혈압 약물 복용환자나 당뇨병 환자에게서도, 특히 금기증 없이 적용가능한 것이 장점입니다. 약물 주입후 
5~15분 사이에 신속하게 발기가 유발되고, 약물의 용량을 조절하여 사정과 관계없이 1~2시간 정도의 발기유지 
시간을 가질 수 있습니다.
약물의 종류로는 알프로스타딜, 카바젝트, 에덱스, 펜톨라민, 파파베린 등이 사용되며, 사용기전은 비아그라와 비슷합니다.
그러나 국소적으로 작용한다는 점에서 비아그라와 다른 큰 이점이 있습니다. 약물의 작용은 음경해면체의 평할근을 확장 및 
이완시켜 발기를 유발한다는 것 입니다. 현재 프로스타글란딘은 비뇨기과적으로 발기부전의 치료제로서만 사용
되고 있는 실정입니다.
이 약물의 자가 주사로 약 80%의 발기부전환자에서 효과를 나타내고 있습니다. 어떤 환자들은 이 방법이 성적 능력의 
증가와 자연스러운 발기에 가장 효과가 있다고 강조하고 있습니다. 또한 5~15분 사이에 훌륭한 발기 효과를 나타
낸다고 보고하고 있습니다. 자가 주사법의 사용은 4~7일의 간격을 두고 주사하는 것이 권장되고 있습니다. 
기존의 자가 주사법의 불편함을 해결하여 주사요법이 갖는 장점을 최대한 부각시킨 방법을 말합니다. 페니파워란 환자들이 
자신의 음경에 주사놓는 것에 대해 공포감을 갖는 것에 착안하여 보다 손쉽게 자가 주사가 가능하도록 고안된 기구 
입니다. 우선 병원에 내원하셔서 발기부전의 원인을 검사하신 후에 치료방법으로 선택하게 되면 귀하에게 알맞는 용량을 
실험을 통해 정하게 됩니다. 이 정해진 용량의 약물을 일회용 주사기에 담아서 페니파워를 이용하여 간편하게 휴대하고 
다니시면서 사용하실 수 있습니다.
주사바늘의 삽입 깊이를 조절하지 않아도 된다는 점과 바늘의 굵기가 대단히 가늘어서 통증을 거의 느낄 수 없는 장점과 
함께 혈종이나 멍, 섬유화 등의 기존의 인슐린 주사기를 이용해서 발생가능하였던 합병증을 해결한 방법 입니다.
이 방법의 장점은 무엇보다 ‘주사공포심’이 생기지 않는다는 것 입니다. 또한 식품 안정청과 특허청으로부터 정식허가를 
받은 의료기구로서 기존의 자가 주사법의 단점을 극복한 안전한 제품 입니다.	
음경보형물 삽입술은 이들 발기부전의 치료법들 중 하나로 사용되고 있는 실정입니다. 음경보형물 삽입술은 말 그대로 
확장 되거나, 구부릴 수 있도록 특수하게 고안된 막대기나 튜브형의 보형물을 음경 해면체내에 삽입하여 발기부전을 
치료하는 수술적방법 입니다.

보형물의 종류는 대표적으로 3가지의 종류가 사용되고 있습니다.
1. 반강직 보형물
실리콘물질이 덧씌어진 금속막대형의 보형물을 가리킵니다. 이것은 자유롭게 구부릴 수 있는 것이 특징입니다. 수술 후에는 
부부생활이 가능한 음경의 강직도를 충분하게 얻을 수 있으며, 일상 생활중에는 보이지 않도록 쉽게 구부를 수 있도록 고안
되어 있습니다.

2. 자가 팽창포함형 보형물
확대에 필요한 생리식염수를 별도의 저장체 없이 튜브 자체에 포함하고 있어서 팽창형 보형물에 비하여 적은 기계 부분으로 구성
되어 있는 것이 특징입니다. 기구 구성이 단순하므로 수술이 비교적 용이하다는 장점을 갖고 있으나, 음경해면체내의 공간을
더 많이 사용하게 되므로, 결국 음경이 확대되는 용적이 상대적으로 적은 것이 단점으로 지적되고 있습니다.

3. 3조각형 음경보형물
3개의 부드러운 실리콘 또는 바이오펙스 튜브가 음경내에 존재하고, 배쪽에는 저장체가 그리고 튜브를 부풀리기 위한 펌프가
음낭내부에 삽입되도록 구성되어 있습니다. 발기를 유도하기 위해서, 음낭 내의 펌프를 작동하여 저장체 내의 생리 식염수가
음경해면체 내의 튜브로 이동하도록 고안된 방법을 사용합니다.
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